Kategorie: Corona

Die seit Mittwoch, den 24.11.2021, gülte Infektionsschutzverordnung zwingt uns die Zulassungsregeln zu den Praxisräumen zu verschärfen. Ab sofort kann pro Kind nur noch EINE BEGLEITPERSON (Ausnahme U2 & U3) das Kind begleiten. Diese Person muss „3G“ sein. Bitte halten Sie einen aktuellen Testbefund oder einen gültigen Geimpft- oder Genesenennachweis bereit. Sollte das nicht möglich sein, so werden wir Ihnen einen neuen Untersuchungstermin anbieten.

Stand heute, Donnerstag den 25.11.2021, hat die EMA („Europäische Arzneimittelbehörde“, eng. „European Medicines Agency“) die Impfung gegen covid-19 mit dem Impfstoff Comirnaty „Biontec“ empfohlen. Damit wird der rechtliche Rahmen für die Impfung von Kindern zwischen 5 und 11 Jahren geschaffen.

In direkter Reaktion darauf haben die beiden großen deutschen Gesellschaften für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ und bvkj) eine Presseinformation veröffentlicht, deren Text Sie hier lesen können.

Die entscheidende Passage daraus ist für uns die folgende Aussage: „Die Forderung nach Impfungen der jungen Kinder zur Verhinderung eines allgemeinen Lockdowns ist NICHT verhältnismäßig. Der Eigennutz für das Kind muss im Vordergrund stehen.“ Dazu kommt die Feststellung, dass eine sichere Dosierung mit einem Drittel der Erwachsenendosis NICHT umsetzbar ist.

Tatsächlich erleben wir in unserem Praxisalltag derzeit eine starke Häufung von covid-19-positiven Kindern, bis hin zum Alter von wenigen Wochen. Trotzdem erkranken diese Kinder bisher nicht schwer, sie haben entweder keine oder nur sehr leichte Krankheitssymptome. Das gilt für nahezu alle Kinder. Natürlich gibt es wenige Ausnahmen.

Sollte IHR Kind an schweren chronischen Erkrankungen (z.B. Mukoviszidose, komplexen Herzfehlern, Fehlbildungssyndromen, schweren Stoffwechsel- oder Immundefekten) leiden, so lassen Sie uns im persönlichen Gespräch eine Einzefallabwägung betreiben. Für ALLE anderen, grundsätzlich gesunden Kinder, sehen auch wir im Moment KEINEN Grund zu impfen. So handhaben wir es mit der Empfehlung zur Grippeimpfung auch.

Dazu kommt die Problematik, dass der gedrittelte Impfstoff sich nicht sicher dosieren lässt. Ab dem 20.12.2021 wurde eine Darreichungsform für Kinder (10 Mikrogramm für 5 bis 11jährige im Vergleich zu 30 Mikrogramm bei Kindern/Jugendlichen ab 12 Jahren) angekündigt.

Schon heute Nachmittag kamen die ersten Anfrufe unserer betreuten Familien mit der Frage nach der Kinderimpfung. Bitte nehmen Sie das weiter oben gesagte als Entscheidungshilfe. Wir können eine allgemeine telefonische Beratung NICHT leisten. Schon jetzt beklagen sich viele von Ihnen über unsere schlechte telefonische Erreichbarkeit. Die Mitarbeiterinnen arbieten am Limit und sind angewiesen, diese Telefonate schnell zu beenden. Familien mit schwer chronisch kranken Kindern vereinbaren bitte einen Beratungstermin. Dafür bitten wir ausdrücklich um Verständnis Ihrerseits.

Unverändert führen wir unsere Impfungen von Kindern und Jugendlichen ab 12 Jahren und Erwachsenen fort. Anmeldungen für Kinder unter 12 Jahren werden derzeit NICHT angenommen. Eine Warteliste gibt es NICHT. Sollte der Kinderimpfstoff in einer sicheren Dosierung angeboten werden, so werden wir auch unter 12jährige Kinder impfen, wenn deren Eltern das ausdrücklich wünschen. Dazu erhalten Sie dann eine Information auf unserer Website.

Hinweise zur Anmeldung und Durchführung der covid-19-Schutzimpfung in unserer Praxis finden Sie hier.

Entscheidungshilfe zur covid-19-Schutzimpfung bei Kindern und Jugendlichen ab 12 Jahren:

Infoblatt_Impfung_Kinder_und_Jugendliche STAND 2021-07-03

STAND: 24 Juni 2021

Hinweise zur Anmeldung und Durchführung der covid-19-Schutzimpfung in unserer Praxis.

Derzeit sind wir nicht in der Lage digitale Impfzertifikate zu erstellen. Unsere Praxissoftware soll damit ausgestattet werden, jedoch ist die Umsetzung durch die Softwarehäuser noch nicht erfolgt.

Bitte wenden Sie sich diesbezüglich an Apotheken (Übersicht unter www.mein-apothekenmanager.de), das Impfzentrum Northeim oder das Impfportal Niedersachsen.

Ab sofort dürfen wieder beide Eltern bei allen Vorsorgeuntersuchungen und anderen Behandlungen die Praxis mit Ihrem Kind betreten. Mehr als zwei Begleitpersonen sind nicht möglich. Weiterhin regulieren wir den Zugang zur Praxis einzeln, so dass die Eingangstür durch eine Mitarbeiterin von uns geöffnet wird.

Da alle unserer Mitarbeiter vollständig geimpft sind, erlauben wir uns die FFP-2 Masken durch einen einfachen Mund-Nasen-Schutz (sog. „OP-Masken“) zu ersetzen. Alle Eltern und Begleitpersonen die noch nicht vollständig geimpft sind oder keine covid-19-Infektion durchgemacht haben, bitten wir weiterhin eine FFP-2-Maske zu tragen.

Stand: 05. Juni 2021

Vorzugsweise für unsere jugendlichen Patienten ab 12 Jahren nehmen wir Anmeldungen für die covid-19-Impfung in unserer Praxis entgegen.
Die Anmeldung bitte ausschließlich an coronaimpfung@praxis-hd.de senden und von telefonischen Rückfragen absehen.
Das Impftempo hängt sehr stark von der Verfügbarkeit des Impfstoffes und unseren Kapazitäten ab. Deshalb ist die Anmeldung unverbindlich.

Nahezu alle Eltern von Kindern und Jugendlichen stellen sich derzeit die Frage, ob diese Impfung für ihr Kind gut ist und gemacht werden sollte.
Die Erfahrungen mit sämtlichen covid-19-Impfstoffen sind kurz, Studien über längere Beobachtungszeiträume gibt es nicht, es werden kurz- und mittelfristige unerwünschte Nebenwirkungen berichtet
– aber: die Impfung hilft, d.h. Infektionen werden vermieden oder verlaufen milder und die Übertragungswahrscheinlichkeit bei Geimpften wird reduziert!
Dagegen stellt eine covid-19-Infektion ein unkalkulierbares Risiko dar und das für alle Altersgruppen. Grundsätzlich bleibt das Risiko für schwere Infektionsverläufe bei ansonsten gesunden Kindern gering.

Bitte nehmen Sie deshalb eine persönliche Risikoabwägung für Ihr Kind und Ihre Familie vor, treffen Sie die Entscheidung als Eltern gemeinsam und fragen Sie Ihr Kind. So kommen Sie zur besten Entscheidungsgrundlage.

Zum jetzigen Zeitpunkt empfehlen wir die Impfung für unter 16jährige eher für diejenigen mit einem höheren Risiko für schwere Krankheitsverläufe bei einer covid-19-Infektion.

 

Stand 24. Mai 2021

Vorzugsweise für unsere jugendlichen Patienten ab 16 Jahre und ehemalige, mittlerweile junge Erwachsene Patienten nehmen wir Anmeldungen für die covid-19-Impfung in unserer Praxis wieder an.
Die Anmeldung bitte ausschließlich an coronaimpfung@praxis-hd.de senden und von telefonischen Rückfragen absehen.
Das Impftempo hängt sehr stark von der Verfügbarkeit des Impfstoffes und unseren zeitlichen Kapazitäten ab. Deshalb ist die Anmeldung weiterhin unverbindlich.

 

Stand 14. Mai 2021

Die niedersächsische Landesregierung fordert dazu auf, keine Erstimpfungen mit BionTech Impfstoffen durchzuführen. Deshalb und aufgrund der bereits zahlreichen eingegangenen Anmeldungen stoppen wir ab sofort weitere Anmeldungen für covid-19-Impfungen in unserer Praxis.

Über weitere Entwicklungen informieren wir Sie an dieser Stelle.

Ab dem 4. Mai 2021 werden wir uns an der deutschlandweiten Impfkampagne gegen covid-19 Infektionen beteiligen.

Für die Terminvergabe richten wir uns nach den nachfolgenden Kriterien:

Oberstes Kriterium sind die Priorisierungsgruppen der KVN. Dabei konzentrieren wir uns jedoch auf jene Bevölkerungsgruppen die uns, als Kinder- und Jugendärzten, am nächsten liegen und bisher kaum berücksichtigt wurden: Jugendliche ab 16 Jahren, Familien von Kindern und Jugendlichen mit schweren chronischen Erkrankungen, Eltern unserer Patienten die in Berufen mit vielen Personenkontakten tätig sind (z.B. Lehrer, Pflegende, öffentliche Einrichtungen) aber – je nach Kapazitäten und Impfstoffverfügbarkeit –  Personen aus allen Bevölkerungskreisen.

Damit sehen wir uns, solange es noch keinen Impfstoff für Kinder- und Jugendliche aller Altersgruppen gibt, als Ergänzung zu den bereits laufenden Impfaktivitäten der Erwachsenenmediziner und Impfzentren. Wir beschränken uns auf die Impfung von unter 60 Jahre alten Menschen, d.h. wir verwenden nach aktuellem Stand der Dinge Impfstoffe von Biontech oder Moderna.

Die Anmeldung erfolgt bitte AUSSCHLIESSLICH per e-mail an coronaimpfung@praxis-hd.de !

Da wir den normalen Praxisbetrieb unverändert weiter führen, haben wir KEINERLEI KAPAZITÄTEN eine diesbezügliche telefonische Beratungen durchzuführen. Bitte haben Sie dafür Verständnis. Die Mitarbeiterinnen am Telefon sind entsprechend angewiesen.

In Ihrer Anmelde-e-mail nennen Sie uns bitte Ihren Namen, Vornamen, das Geburtsdatum und Ihre Priorisierung. Die Anmeldung ist unverbindlich und der Eingang wird nicht bestätigt. Wir werden uns jedoch zeitnah per e-mail bei Ihnen melden und ein Terminangebot unterbreiten. Gerne können Sie uns Ihre Mobilfunknummer mitteilen, da es vorkommen kann, dass wir kurzfristig jemanden nachbestellen müssen, damit kein Impfstoff verfällt.

Die Organisation ist SEHR komplex! Der Bedarf an Impfstoff muss immer am Beginn der vorherigen Woche gemeldet werden, erst zwei Tage später werden wir von der Apotheke darüber informiert wie viel Impfstoff tatsächlich geliefert wird und erst danach können wir verbindlich Termine vergeben. Diese müssen dann Ihrerseits bis Montagmorgen um 8 Uhr bestätigt werden, da Ihr Termin ansonsten an Nachrücker vergeben wird.

Haben Sie Ihren Termin, so kommen Sie bitte nicht zu spät aber auch nicht zu früh! Nach einem ärztlichen Aufklärungsgespräch und Erledigung aller Formalitäten erfolgt die Impfung. Anschließend muss jede geimpfte Person für 15 Minuten zur Beobachtung in der Praxis verbleiben.

Thema Grippeimpfung für alle Kinder? (Oktober 2020)

Derzeit erreichen uns sehr viele Anfragen zur Grippeimpfung. Die Datenlage und eine Antwort darauf sind nicht einfach! Trotzdem möchte ich Ihnen meine derzeitige Einschätzung dazu mitteilen, damit es Ihnen vielleicht etwas einfacher fällt eine Entscheidung für Ihr Kind und Ihre Familien zu treffen.

Nach wie vor empfiehlt die STIKO die Grippeimpfung NICHT für alle, insbesondere nicht für alle Kinder! Dieser Einschätzung schließe ich mich an. Ausnahmen bilden jedoch Kinder- und Jugendliche mit schweren Vorerkrankungen die aktuell von Bedeutung sind. Beispiele dafür sind Immundefekte, Stoffwechselstörungen oder Herzerkrankungen mit medikamentöser Dauertherapie, Kinder mit Asthma und Allergie die eine Dauertherapie einnehmen und/oder häufige Asthmaanfälle haben. Gerne können wir im Einzelfall die Konstellation für Ihr Kind besprechen.

Ein besser Schutz vor einer (schweren) covid-19-Infektion durch die Grippeimpfung scheint unwahrscheinlich und ist nicht wissenschaftlich belegt.

Trotzdem impfen wir auf Ihren Wunsch jedes Kind bzw. Ihre gesamte Familie wenn Sie dieses wünschen. Der uns zur Verfügung stehende Grippeimpfstoff ist für Säuglinge ab dem 6. Lebensmonat zugelassen. Alternativ gibt es einen (wahrscheinlich weniger wirksamen) Grippeimpfstoff als Nasenspray für Kinder und Jugendliche zwischen  2 bis 17 Jahren.

Es ist davon auszugehen, dass der verfügbare Grippeimpfstoff in dieser Saison nicht für alle reichen wird. Bitte informieren Sie uns alsbald über Ihren Impfwunsch, damit wir entsprechend Impfstoffe nachbestellen können. Die erste Lieferung haben wir bereits erhalten und sind startklar.

Meine persönliche Einschätzung ist, dass sich hinsichtlich der covid-19 Pandemie möglichst alle Menschen über 60 Jahre und alle unter 60jährigen gegen Grippe impfen sollten, die zur Gruppe der sog. Risikopatienten zählen oder aus beruflichen Gründen Kontakt zu vielen anderen Personen haben.

Unverändert hat die covid-19 Pandemie unseren Praxisalltag verändert. Zum jetzigen Zeitpunkt hat das im wesentlichen folgende Kosequenzen:

• Kommen Sie nicht ohne Termin!
• Die Wartezimmer können kaum benutzt werden, weshalb sowohl SIE wie WIR sich um eine besonders gute Termintreue bemühen müssen.
• Kommen Sie ohne Begleitkinder und andere Begleitpersonen. Bestimmte Ausnahmen sind im Einzelfall möglich (s.u.).
• Montags, Dienstags, Mittwochs und Freitags bieten wir unsere Sprechstunde für infektiöse Patienten am Ende der Vormittagssprechstunde, am Donnerstag am Nachmittag an. Ansonsten ließe sich der insgesamt verzögerte Praxisablauf für alle anderen Vorstellungsgründe nicht im nötigen Umfang aufrecht erhalten. Sollten die infektbedingten Vorstellungen stark zunehmen, so müssen wir an anderen Stellen Abstriche machen.
• Testungen auf covid-19 führen wir grundsätzlich durch. Dieses jedoch nach medizinischen Gesichtspunkten. Die Politik hat mittlerweile die Aufforderung zur großzügigen Testung zurück gezogen und verlangt zuvor eine ca. 5tägige Quarantäne.
• Problematisch bleiben die sich ständig ändernden Rahmenbedingungen, die eine stetige Auseinandersetzung mit dem Thema und Anpassungsvorgänge erfordern.

Nach einiger Zeit im Ausnahmezustand gebe ich hier ein kurze Übersicht zu unseren aktuellen Praxisabläufen.

• Die noch immer geltenden Bestimmungen fordern unverändert dazu auf, Besuche in den Arztpraxen auf ein möglichst geringes Maß zu beschränken. Trotzdem sind wir in der Lage Ihre Terminwünsche, auch für kurzfristige Anliegen zeitnah zu erfüllen. Günstig ist, dass durch die Isolationsmaßnahmen auch die Übertragung der sonst üblichen Infektionskrankheiten zwischen Kindern deutlich abgenommen hat. Das schafft Freiräume.
• Weiterhin ist nur eine Begleitperson pro Kind gestattet. Eine Ausnahme erlaube ich mir bei den Vorsorgen für die ganz kleinen Patienten zur U2 und U3 – hier ist es wichtig, dass möglichst beide Elternteile von Beginn an, an der Gesundheitsfürsorge für die Neugeborenen eingbunden werden, insbesondere wenn es dass erste Kind ist.
• Zwingend bitten wir um vorherige telefonische Terminvereinbarung. Nur so können wir den gleichzeitigen Aufenthalt mehrerer Familien in den Praxen vermeiden und sind in der Lage Wartezeiten zu reduzieren. – so gut waren wir noch nie 😉 Für geplante Termine haben wir jeweils den ersten Teil der Vormittagssprechstunde und die Nachmittagssprechstunden am Montag und Dienstag reserviert. Am Donnerstag besteht am Ende der Sprechstunde ebenfalls die Möglichkeit zur kurzfristigen Terminvergabe.
• Die Ansteckungsgefahr für covid-19 in der Praxis halte ich bei den genannten Maßnahmen insgesamt für nicht erhöht. Daher sollten Sie keine Ängste haben Ihre Vorsorge- und Impftermine wahrzunehmen.
• Zur Klärung der Frage, ob Ihr Kind zu einer der sog. Risikogruppen gehört stehe ich Ihnen gerne telefonisch zur Verfügung. Oft lässt sich das nur im Einzelfall entscheiden. Asthma ist nicht gleich Asthma und viele Kinder mit Herzfehlern werden trotzdem nicht zur Risikogruppe gezählt und können normal am Präsenzunterricht teilnehmen bzw. die tagesbetreuende Einrichtung besuchen.
• In unserer Region sind bislang nur sehr wenige Kinder an covid-19-Infektionen erkrankt und die Krankheitsverläufe waren ausnahmslos unkompliziert. Wenigstens das sind gute Nachrichten, wie ich finde.